通讯作者：
汪凯 -安徽医科大学第一附属医院神经内科；董强 -复旦大学附属华山医院神经内科；
 出处：中华医学杂志；引用本文: 中国卒中学会血管性认知障碍分会. 中国血管性认知障碍诊治指南（2024版） [J/OL] . 中华医学杂志, 2024,104：网络预发表. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20240501-01024.
摘要：血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）是指主要由脑血管病及其危险因素导致的认知功能障碍，包括从轻度认知障碍到痴呆的整个过程，可以与阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）等神经退行性疾病共病^［1, 2］。我国60岁及以上人群中痴呆患病率为6.0%，其中血管性痴呆（vascular dementia，VaD）为1.6%，是仅次于AD的常见痴呆类型^［3, 4］；我国65岁及以上人群中轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）患病率为20.8%，其中脑血管病及血管危险因素相关的MCI为8.7%，占MCI总体的42%^［5］。我国脑卒中负担沉重，2020年我国脑卒中患病率、发病率分别为2.6%、505.2/10万^［6］，其中约1/3的患者发展为卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment，PSCI）^［7］。另外，老年人群脑内常常同时存在血管性损伤和AD病理，两者相互影响，互相促进，对认知老化的进程产生叠加效应^［8］。因此，积极控制血管危险因素、了解VCI的发生机制及临床分型、重视和推广VCI标准化临床诊疗规范，对于降低我国VCI发病风险具有重要意义。为进一步提高临床工作中对VCI的认识和重视程度，更有效地指导医师对VCI进行规范管理，中国卒中学会血管性认知障碍分会组织专家讨论，并参照中国卒中学会指南制定标准与撰写规范，制订《中国血管性认知障碍诊治指南（2024版）》。