第十六届世界卒中大会（World Stroke Conference, WSC 2024）于2024年10月23-26日在阿联酋-阿布扎比盛大召开。来自世界各地约3000名卒中领域专家齐聚一堂，进行广泛的交流和沟通，以促进卒中领域的进一步发展。会议设置了近50个论坛，就卒中的急性期治疗、二级预防及长期管理、影像评估、转化及新技术开发等展开讨论，涵盖了卒中领域最新研究进展，中国卒中学会组织国内专家现场参会并作精彩大会报告，备受同行期待。

(中国卒中领域的部分专家在大会现场)

当地时间10月24日上午，来自首都医科大学附属北京天坛医院、国家神经系统疾病临床医学研究中心的王拥军教授和王春娟教授共同报告了依达拉奉右莰醇联合再灌注治疗（TASTE-2研究）的研究结果，研究共纳入了1362名接受EVT治疗的中-重度卒中患者中，在取栓前使用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液，治疗时间10-14天，对比安慰剂，90天后mRS功能评分在2以下患者的比例为55.0% vs. 49.6%，且安全性良好。这表明，卒中再灌注治疗前给予脑细胞保护，可进一步改善大血管闭塞型卒中患者的治疗结局，帮助他们恢复自理能力。这是近年来首次在世界级会议上发布中国脑细胞保护剂的大型临床试验研究硕果，受到国际同行的一致好评。    

图：王拥军教授、王春娟教授在大会上做报告

当地时间10月26日上午，中国卒中学会（CSA）与世界卒中组织（WSO）共同举办了一场联合论坛，主题为“如何改善临床无效再通（FR）”。首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心刘丽萍教授与加拿大Calgary大学临床神经中心主任Michael D. Hill教授共同担任论坛主席。论坛选择目前大家共同关注的热点话题“无效再通”，邀请了来自国际的领域内专家做主旨发言并展开讨论，气氛热烈。

刘丽萍教授就“临床无效再通的概念”进行大会报告，提出了如何从机制上理解这个概念，并从血管内治疗围手术期抗栓治疗方案、取栓后血压管理、临床无效再通的病理生理机制及血管内治疗患者个体化管理等方面进行了研究内容及结果的梳理。

来自比利时鲁汶大学心血管研究中心主任的Simon De Meyer教授就“再通后血栓炎症”主题进行报告，主要从基础研究的角度探讨了再通后微循环血栓炎症关键通路（vWF-ADAMTS13/ NETs）机制及潜在的治疗靶点，介绍了围绕这个方向目前正在进行的相关临床研究（RAISE 等）。    

来自加拿大Calgary 大学的Michael D. Hill教授就“急性缺血性卒中血管内治疗的影像筛选策略”主题进行讲解，提出了影像学方法的选择目的在于指导临床策略抉择及强调了治疗时间的重要性，应该尽量优化流程、较少延误，争取更好的开通效果。

来自首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心王伊龙教授团队的邱宝山博士就“如何改善无效再通及未来临床研究的方向”进行了报告，主要探讨了取栓后动脉溶栓治疗（反桥接治疗）、调控血栓炎症通路以及细胞保护治疗联合血管内治疗的研究进展及未来临床研究的方向。无效再通是临床亟待解决的问题。微循环无复流是无效再通的重要机制。选择合适的血管内治疗患者、改善血管内治疗流程、技术及围手术期管理、联合药物辅助治疗是改善无效再通的主要策略。其中药物辅助治疗联合血管内治疗是改善无效再通的最有前景的未来临床研究方向，主要包括三类辅助治疗。一是再通后动脉内溶栓治疗，目前的研究包括EVT后联合动脉内tPA、TNK溶栓。二是干预血栓炎症通路靶点，血小板GPVI、CLEC-2干预联合EVT有望改善再通后微循环无复流。三是神经细胞保护治疗，主要针对兴奋毒性损伤、神经炎症及氧化应激等通路靶点，多靶点干预是细胞保护治疗的新方向。

现场学者围绕该论坛话题进行了热烈地讨论，该论坛在相互交流中圆满结束。

于当地时间10月26日上午WSC闭幕式上，来自首都医科大学附属北京天坛医院临床试验中心的李姝雅教授报告了一项临床三期非劣效性RCT研究，公布了静脉给予重组人体尿激酶原对于发病4.5小时内的急性缺血性卒中患者非劣效于静脉阿替普酶，并在出血相关并发症中具有更好的安全性的阳性结果，为重组人体尿激酶原替代阿替普酶在急性缺血性卒中的应用提供了更多的证据。

来自首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心的熊云云教授报告了重组人体尿激酶原相比于标准治疗对于轻度缺血性卒中（PUMICE研究）的研究结果，提出了重组尿激酶原静脉溶栓对于发病4.5小时内的轻度卒中患者在改善功能预后中并不优于标准治疗，然而具有相似的安全性。

在本次会议中，组委会颁发各种奖项，以鼓励对于卒中领域内有突出贡献的专家。来自香港中文大学威尔斯亲王医院神经科冷昕祎教授获得了大会颁发的WSO IJS top reviewer award。    

来自首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心的聂曦明、丁玲玲、郑丽娜医生，海军军医大学第一附属医院长海医院脑血管病中心的周宇医生，以及苏州大学第二附属医院神经内科尤寿江医生分别获得了WSC 2024 Young Invesrigator Award。

图：Young Invesrigator Award 获奖者与WSO主席 Sheila C. Martins及Jeyaraj D. Pandian 教授及与会专家合影

WCS 2024在颁奖仪式中顺利落幕、来自全球卒中领域专家广泛交流、商讨共同合作，收获满满，期待明年西班牙巴塞罗那WSC 再相见。

（郑丽娜、邱宝山、聂曦明、王春娟 报道）