《柳叶刀-神经病学》（The Lancet Neurology）发表了一项关于全球疾病、损伤和危险因素负担（GBD）的最新重要研究结果。在全球范围内，2021年新发卒中病例数增至1,190万（较1990年增长70%），卒中幸存者增至9,380万（增长86%），卒中相关的死亡人数增至730万（增长44%），卒中成为全球第三大死因（仅次于缺血性心脏病和COVID-19）。超过3/4的卒中患者生活在中低收入国家。研究显示，2021年全球卒中的五大危险因素分别是高收缩压、大气颗粒物污染、吸烟、高水平低密度脂蛋白胆固醇和家庭室内空气污染。研究首次揭示了大气颗粒物污染对蛛网膜下腔出血的高度影响。

尽管卒中在很大程度上是可防可治的，但由于全球人口增长，老龄化人口增加，以及人们暴露于环境和行为危险因素的机会大幅增加，在1990年至2021年期间，全球卒中疾病负担迅速上升。自2015年以来，全球发病率的改善发生了停滞，且在东南亚、东亚、大洋洲和70岁以下人群中，年龄标准化的脑卒中发病率、死亡率、患病率和DALY率均有恶化。

据估计全球伤残调整寿命年（DALYs），即卒中导致的残疾、疾病和早死的总损失年数，在1990年至2021年期间增长了32%，从1990年的约1.214亿年健康寿命损失增加到2021年的1.605亿年，使卒中成为继COVID-19、缺血性心脏病和新生儿疾病之后造成全球健康损失的第四大原因。

研究的共同作者、IHME首席研究科学家Catherine O. Johnson博士解释说：“卒中相关的健康损失对亚洲和撒哈拉以南非洲地区许多最弱势国家造成了不成比例的影响，原因在于未控制的危险因素，尤其是控制不佳的高血压、在年轻人中不断增加的肥胖和2型糖尿病，以及这些地区缺乏脑卒中的预防和医疗服务。除非立即实施有效的预防策略，否则卒中负担很可能继续向年轻人群偏移。”

正如Feigin教授所言：“必须在所有国家紧急实施更多、更有效的卒中预防战略，重点强调全民覆盖措施。比如，将任务从医生转移到护士和医疗卫生志愿者，更广泛地使用循证的移动技术和远程医疗平台，从而为提供卒中医疗服务、建设医务人员能力和建立流行病学监测系统等存在严重缺口的方面提供务实的解决方案”。