（新重庆-重庆日报 记者 李周芳）5月21日，陆军军医大学新桥医院神经内科教授杨清武和资文杰教授团队的研究成果《替奈普酶静脉溶栓联合取栓术对比单独取栓术治疗急性大血管闭塞性卒中的多中心随机对照试验（BRIDGE-TNK）》再次登顶国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》，并同步于21日举办的欧洲卒中组织会议开幕式全体会议向全球发布。

杨清武介绍，脑卒中是中国致死率、致残率最高的疾病，尽管近年来在急性缺血性卒中领域取得了重大进展（血管内治疗及溶栓治疗），其疗效依然无法令人满意，迫切需要开发新的脑保护治疗方案。近年来，他们团队牵头进行的研究主要聚焦于大血管闭塞导致急性缺血性卒中的辅助治疗策略，是目前国际上该学术领域中起步最早、临床病例量最大的研究。自2021年以来，团队已在国际四大顶级期刊发表学术论著7篇。

2021年1月19日，由杨清武教授团队领衔的脑卒中介入动脉取栓治疗多中心随机试验证实：对于大血管闭塞型脑卒中，单独取栓的疗效非劣于传统溶栓联合取栓（功能独立率54.3% vs 46.6%）。这项成果登上《美国医学会杂志》，为简化急救流程、降低出血风险提供了强力证据，尤其为溶栓禁忌症患者带来新希望。

然而，在大血管闭塞性卒中的血管再通流程（直接取栓还是桥接治疗）一直存在争议。团队也一直致力于研究并回答溶栓药物本身的局限性是否掩盖了桥接治疗的潜力这一关键的临床问题。此次，杨清武和资文杰教授团队的研究再度取得突破：采用新一代溶栓药“替奈普酶”的多中心随机对照试验成果发表于《新英格兰医学杂志》，证明替奈普酶桥接取栓可显著提升患者良好预后率（功能独立率52.9% vs 44.1%），且未显著增加出血风险。

“对于时间窗内且无禁忌症的患者，替奈普酶桥接能‘软化’血栓，让取栓更高效。而高龄、出血风险高的患者，直接取栓仍是优选。”杨清武称，将进一步扩展相关研究，验证不同人群的疗效差异。